Čo je spermiogram? Je to jedno z viacerých vyšetrení mužskej plodnosti. Ide vôbec o prvé vyšetrenie, ktoré muž absolvuje vtedy, ak sa mu s partnerkou nedarí počať a to aj napriek dlhodobej snahe. V súčasnosti je totiž za problém s otehotnením štatisticky zodpovedný muž. Viac než 80% pánov, ktorým sa s partnerkou nedarí počať, má totiž zlú kvalitu spermií.
Ako dlho však treba čakať, kam a kedy ísť na spermiogram? Vo väčšine prípadov vás naň pošle urológ alebo partnerkin gynekológ po 12. mesiacoch neúspešnej snahy.
Ide o bezbolestnú procedúru, počas ktorej sa zisťuje sa kvalita vzorky ejakulátu. Počas mikroskopického vyšetrenia sa hodnotí početnosť (koncentrácia spermií na 1 ml), životnosť, tvar, rozmery a pohyblivosť spermií, ale aj konzistencia, farba, pH, objem ejakulátu či prítomnosť baktérií a iných buniek (červených a bielych krviniek).
Ak nie je problém na strane muža, potom prichádza séria vyšetrení ženskej plodnosti.
Ako sa vyšetruje spermiogram?
Občas sa stretávam aj s otázkou „čo robiť pred spermiogramom?“. Pred samotným odberom vzorky ejakulátu sa odporúča 2-4 dňová sexuálna abstinencia. Ak sa však na otázku pozrieme zo širšieho hľadiska, potom ju môžeme vnímať aj ako návod na to ako zlepšiť spermiogram.
Spermiám prospieva zdravá strava plná vitamínov, dostatok spánku a dostatočne voľná spodná bielizeň. Ich kvalitu znižujú bežné neduhy spoločnosti – popíjanie alkoholických nápojov a fajčenie, ale aj príliš veľa stresových situácií, žiarenie a práca s chemickými látkami. Všetky vymenované faktory ovplyvňujú aj spermiogram (či už v pozitívnom alebo negatívnom zmysle slova).
Spermiogram robí a vyhodnocuje lekár – špecialista alebo laborant, ktorý je dostatočne zaškolený na to, aby vedel ako čítať spermiogram a to cca 1 hodinu po odobratí vzorky (po jej dostatočnom skvapalnení). Správanie a ostatné parametre spermií sa sledujú na LCD monitore. Ak vás zaujíma ako má vyzerať spermiogram v praxi, potom si určite pozrite toto video:
Odber vzorky ejakulátu
Pred odberom sa treba samozrejme osprchovať a poriadne si umyť ruky. Vzorka semena sa odoberá v intímnej kabínke určenej na tento účel, v niektorých prípadoch si ju možno priniesť z domu.
Ejakulát sa pred vyšetrením musí získať masturbáciou a musí byť zachytený do špeciálnej sterilnej nádoby. Na odber sa nikdy nepoužíva kondóm! Ten môže obsahovať spermicíd (látku, ktorá ničí spermie), ktorý znehodnotí vzorku.
Nádobku so vzorkou je nutné označiť menom a priezviskom, dátumom a presným časom odberu. Uvádza sa aj dátum poslednej ejakulácie pred samotným odberom vzorky.
Odber vzorky v domácich podmienkach by mal prebiehať max. 1 hodinu pred samotným vyšetrením. Pri prenose nádobky do nemocnice či kliniky by mala byť zachovaná teplota, ktorá je podobná ako teplota ľudského tela (interval od 20 do 37° Celzia). Podchladené spermie majú totiž nižšiu pohyblivosť.
Hodnoty spermiogramu určujú tieto výsledky
- Normozoospermia –normálne parametre ejakulátu
- Oligozoospermia – ejakulát s nízkou koncentráciou spermií
- Teratozoospermia – nižšia početnosť spermií normálneho tvaru
- Asthenozoospermia – v ejakuláte sa vyskytuje menší počet pohyblivých spermií príp. majú spermie majú nižšiu pohyblivosť
- Globozoospermia – spermiám chýba akrozóm (čiapočka, ktorá im pomáha preniknúť do vajíčka), hlavička je zaguľatená
- Hematozoospermia – prítomnosť červených krviniek
- Leukocytozoospermia – prítomnosť bielych krviniek
- Hematospermia – prítomnosť krvi v ejakuláte
- Azoospermia – v ejakuláte sa vôbec nenachádzajú spermie
- Nekrozoospermia – ejakulát obsahuje iba neživé spermie
Vo vzorke sa môžu objaviť aj baktérie, ktoré spôsobujú rôzne zápaly a ostatné zdravotné komplikácie. Najčastejšie ide o enterokoky, streptokoky a baktériu Escherichia coli. Liečia sa antibiotikami.
Aký je dobrý spermiogram?
Čo sú to ale spomínané normálne parametre ejakulátu? Aký má byť spermiogram? Vo všeobecnosti sa za dobrú kvalitu považuje ejakulát s:
- objemom: 1,5 ml a viac
- koncentráciou spermií: min. 15 mil. / ml, ideálne 20 mil. / ml.
- pohyblivosťou spermií: 40% a viac
- pH: 7,2 až 8,4
- počtom tvarovo normálnych spermií: 4% a viac
- počtom dostatočne sa pohybujúcich spermií: 32% a viac
Ak aj má muž zlé výsledky spermiogramu, ešte to neznamená, že vôbec nemôže mať deti. Musí však popracovať na zmenách, ktoré mu nariadi lekár.
Čo na zlý spermiogram?
Ak vás prekvapili výsledky, ktoré nemožno považovať za pozitívne, potom treba začať meniť svoju životosprávu. Dozrievanie spermií trvá 60 až 70 dní a tento proces ovplyvňujú vaše stravovacie návyky i spôsob života. Dobrou správou je, že úprava životosprávy prináša šancu na výrazné zlepšenie a to aj vtedy, ak ste pred pár mesiacmi nemali správny spermiogram.
Kvalita spermií sa však zhoršuje aj s pribúdajúcim vekom. Ísť na spermiogram sa preto oplatí aj v prípade, že máte problém s počatím druhého / tretieho a ďalšieho dieťaťa, hoci sa vám to pred pár rokmi podarilo prakticky ihneď.
Domáci test spermiogram
Na internete sa dá zakúpiť aj test na domáce vyšetrenie, ktorý pomôže určiť koncentráciu a aktivitu vzorky spermií. Takýto domáci spermiogram stojí približne 20€, v žiadnom prípade však nenahrádza plnohodnotné lekárske vyšetrenie (podobne ako tehotenský test).
Test mužskej plodnosti FertilCount 1 je určený pre jednorazové zistenie plodnosti muža v súkromí a pohodlí domova.
Výsledok testu mužskej plodnosti je známy behom 15 minút s presnosťou 97%. Test meria kvalitu spermií na základe ich počtu a životaschopnosti.
Veroval – Domáci test na overenie, či ejakulát obsahuje dostatočné množstvo spermií, aby mohlo dôjsť k oplodnenie.
Test je určený na jednorazové použitie. Pri testovaní je potrebné postupovať podľa priloženého návodu na použitie. Samotestovanie z ejakulátu.
Odoberie sa vzorka ejakulátu. Nádobka sa nechá stáť na stole 20 minút. Ejakulát sa naberie do striekačky. Potom sa zmieša s rozpúšťadlom. Zmes sa nakvapká do kazety. Po 7 minútach sa môže prečítať výsledok.
Cena spermiogramu
Cena základného vyšetrenia spermiogramu je plne hradená (všetkými) slovenskými zdravotnými poisťovňami. Vyšetrenie vám spravia aj na váš podnet – v prípade, že si chcete byť 100% istí, že ste v poriadku. Túto možnosť využívajú napríklad aj páni, ktorí pracujú v rizikovom zamestnaní.
Absolvovať ho možno aj na súkromných klinikách alebo v centrách zameraných na podporu reprodukcie. Ide o podrobnejší test, spojený s ďalšími vyšetreniami spermií. Takýto spermiogram je nadštandard, stojí viac peňazí a pacient si ho hradí z vlastných zdrojov. Prikladám ukážku cenníka zo stránky gyncare.sk
